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專家:海島潛水上浮速度需放慢 確診減壓病后必須進行“加壓治療

2018-11-16 13:16:00來源:央廣網

  央廣網上海11月16日消息(記者楊靜 通訊員施嘉琦)日前,上海交通大學醫學院附屬新華醫院就接收了一名“減壓病”患者。小伙子去海島潛水,可能是緊張,在水里按錯了設備按鈕,一下子從水下18米處"放漂"浮上來。上海市高壓氧質控中心的主任委員、新華醫院副院長潘曙明教授建議,確診減壓病后,必須要進行“加壓治療”。加壓治療可以從根本上使氣泡溶解并逐漸排出體外的過程,以達到消除病因,恢復機體功能的目的。

  減壓病不常見,因此也不是所有醫院都配備治療的條件。患者輾轉打聽,來到了新華醫院。新華醫院副院長潘曙明教授是上海市高壓氧質控中心的主任委員,同時也是醫院急診醫學、高壓氧醫學的學科帶頭人,他對患者的病情非常重視,立即組織了包含急診、高氣壓醫學、骨科、及上海市打撈局潛水醫療保障的專家在內的“MDT”(多學科合作診療)團隊一起對患者的病情進行了評估。

  經過詳細討論,專家們一致認為患者雖然屬于輕型減壓病,但發病時間較長,決定采用美國海軍減壓病治療表6 A方案,這個方案需加壓到相當于水下50米深的壓力治療。制定完方案,潘曙明教授的團隊醫務人員給患者做了模擬示范,消除了患者的種種顧慮。治療過程非常順利,通過加壓治療后,患者四肢疼痛明顯好轉。后續經過約一周左右的普通高壓氧治療,損傷組織的局部缺血缺氧得到明顯改善,出院時,患者所有的癥狀都消失了。

  急診醫學科葛曉利醫生解釋,減壓病不常見,通常是潛水時減壓不當所致。當然,潛水后感覺不適未必都是減壓病,確診需專業醫務人員評估診斷。

  減壓病有輕有重,嚴重時可造成偏癱,昏迷,甚至有生命危險。主要是因為快速減壓,會導致氣泡在血管,組織、全身各個部位形成。形成之后,氣泡可能就會堵塞血管、組織,引起組織缺血血氧,引發嚴重后果。

  確診減壓病后,必須要進行“加壓治療”。加壓治療可以從根本上使氣泡溶解并逐漸排出體外的過程,以達到消除病因,恢復機體功能的目的。加壓治療是目前治療潛水減壓病、肺氣壓傷等潛水疾病最有效的方法。

  平日大眾在潛水時,如何預防減壓病?可以從兩方面著手:

  1、時間

  潛水時,要按照所學的安全規定從事潛水運動,不可超時超深潛水。

  2、速度

  上升速度越慢,就有越多的時間可以讓肺適應不同的壓力,減少壓力對身體的傷害。一般以8m/min為宜。

  新華醫院高壓氧艙始建于1970年,是國內最早開展高壓氧治療的單位之一。也是上海市醫用高壓氧臨床質量控制中心掛靠單位。因為有很好的傳統與傳承,新華醫院高壓氧艙的軟硬件建設居上海前列,擁有三艙十門高低壓多功能空氣艙群,且高壓艙最高工作壓力不是一般高壓氧艙的3ATA(絕對壓),而是7ATA,因此完全可以覆蓋潛水減壓病救治所需要的最高工作壓力。近年來,新華醫院與海軍軍醫大學海醫系以及交通運輸部上海打撈局等進行了許多密切溝通與合作,在潛水減壓病的臨床救治以及教學等方面都積累了一定的經驗。

編輯: 韓曉余

專家:海島潛水上浮速度需放慢

日前,上海交通大學醫學院附屬新華醫院就接收了一名“減壓病”患者。小伙子去海島潛水,可能是緊張,在水里按錯了設備按鈕,一下子從水下18米處"放漂"浮上來。上海市高壓氧質控中心的主任委員、新華醫院副院長潘曙明教授建議,確診減壓病后,必須要進行“加壓治療”。加壓治療可以從根本上使氣泡溶解并逐漸排出體外的過程,以達到消除病因,恢復機體功能的目的。

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