轉運新生兒監護室NICU 攝影戴榮

　　先天性主動脈瓣狹窄約占先心病的3%-6%，國內很多醫院選擇放棄治療終止妊娠，而宮內心臟介入治療可以明顯改善主動脈血流，促進左心室的發育，為出生后建立雙心室循環創造機會，明顯改善預后。因為胎兒宮內心臟介入治療FCI技術難度極高，國際僅少數研究中心能夠獨立開展。

　　據了解，該患兒的先天性主動脈瓣狹窄是在懷孕24周的時候發現的。父母強烈要求保留這個新生命，在新華醫院密切觀察至31周時，胎兒主動脈瓣壓差由25mmHg逐漸升高到近90mmHg，左右心室也逐漸比例失調，同時出現了心包積液和二尖瓣反流，所有跡象均表明，胎兒的主動脈瓣狹窄向極重度的方向發展。

　　今年7月17日，經過多學科會診，新華醫院小兒心血管科、婦產科、麻醉科等合力為胎兒實施了胎兒宮內主動脈瓣球囊擴張術，這也是亞洲首例單中心此類手術。

　　據孫錕教授介紹，此次的宮內治療宮內的主動脈瓣擴張術糾治了心功能衰竭等，使得經過擴張后的血管和心臟進一步發育，為寶寶贏得手術時機，甚至無需手術。“根據胎兒病情的危重情況，類似的宮內手術最早可以在孕22周實施。”陳筍主任說。