央廣網(wǎng)廈門3月1日消息（記者郭婕妤）今天下午，全國政協(xié)委員、廈門恒興集團(tuán)有限公司董事長(zhǎng)柯希平在接受本臺(tái)記者專訪時(shí)表示，他將在全國政協(xié)十二屆五次會(huì)議上建議在全國基層醫(yī)療機(jī)構(gòu)實(shí)行門診免費(fèi)醫(yī)療，推動(dòng)“分級(jí)診療、引導(dǎo)患者有序就醫(yī)”，有利于徹底解決看病難、看病貴問題，解決醫(yī)患矛盾的核心問題，讓老百姓真正共享改革發(fā)展成果。

　　柯希平說，大三級(jí)醫(yī)院人滿為患，長(zhǎng)期形成“看病難”局面，基層醫(yī)療機(jī)構(gòu)卻門可羅雀“沒病人”，基層的醫(yī)療資源效能沒有充分發(fā)揮。大醫(yī)院醫(yī)患比失調(diào)，是產(chǎn)生醫(yī)患矛盾的根本原因。而從目前的情況，國家適當(dāng)?shù)呢?cái)政投入就可以實(shí)行門診免費(fèi)醫(yī)療，對(duì)于解決醫(yī)改中的核心矛盾問題大有裨益。通過“基層門診免費(fèi)醫(yī)療”的制度規(guī)劃，將柔性引導(dǎo)和推動(dòng)優(yōu)質(zhì)醫(yī)療資源和患者向基層“雙下沉”，

　　吸引患者到基層醫(yī)療機(jī)構(gòu)接受醫(yī)療服務(wù)。

　　柯希平舉例說，2015年，我國個(gè)人衛(wèi)生支出是12164億元，同年全國門診總費(fèi)用與非門診費(fèi)用支出比約為1：1.2，也就是個(gè)人衛(wèi)生支出中用于門診的費(fèi)用為5529億元。如果實(shí)行基層醫(yī)療機(jī)構(gòu)免費(fèi)門診，政府要增加的支出就是這5529億元，增加的部分占當(dāng)年GDP的0.8%。2015年全國衛(wèi)生總費(fèi)用占GDP的6%，政府如果再增加0.8%的投入，則衛(wèi)生總費(fèi)用在占GDP的占比是6.8%，對(duì)比其他國家并不算高。目前，國際上低收入國家衛(wèi)生總費(fèi)用在GDP占比超過6%，高收入國家超過*%，而金磚國家中的巴西和印度的比重約為9%。

　　柯希平認(rèn)為，應(yīng)該逐步取消三級(jí)醫(yī)院門診制度，引導(dǎo)患者到基層醫(yī)療機(jī)構(gòu)就診。可以將現(xiàn)有的大醫(yī)院門診資源配置到各基層醫(yī)療機(jī)構(gòu)，提高基層醫(yī)療機(jī)構(gòu)的服務(wù)水平和能力，增強(qiáng)醫(yī)療服務(wù)的可及性，避免患者涌入大醫(yī)院，有效防止過度醫(yī)療行為的發(fā)生，為降低醫(yī)療價(jià)格和費(fèi)用提供基礎(chǔ)。

　　柯希平說，可以保留三級(jí)醫(yī)院的門診急診，但要大幅度提高門診掛號(hào)費(fèi)的自付比例，防止常見病、小病患者假借急診之名行普通門診之實(shí)，保證大醫(yī)院和基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)互相補(bǔ)充，實(shí)現(xiàn)急慢分治。

　　對(duì)于公眾關(guān)心的醫(yī)院分擔(dān)超基數(shù)部分的制度設(shè)計(jì)，是否向醫(yī)院轉(zhuǎn)嫁支付責(zé)任。柯希平認(rèn)為，這不是轉(zhuǎn)嫁支付責(zé)任，但要嚴(yán)格限定門診藥品費(fèi)用總額，防止醫(yī)院為逐利而過度開藥，確保門診藥品基數(shù)制度的落實(shí)。他指出，要嚴(yán)格規(guī)范醫(yī)療檢查項(xiàng)目，詳細(xì)列舉全國或省級(jí)門診檢查項(xiàng)目指南，明確哪種癥狀下可以進(jìn)行檢查，規(guī)定各級(jí)基層醫(yī)療機(jī)構(gòu)檢查檢驗(yàn)結(jié)果的通用性，避免無謂的檢查檢驗(yàn)。

　　柯希平特別強(qiáng)調(diào)，實(shí)現(xiàn)門診免費(fèi)后，參保者個(gè)人及參保單位仍然需要按規(guī)定繳交醫(yī)療保險(xiǎn)金，可以將原本用于門診補(bǔ)償?shù)膫�(gè)人賬戶余額全部用于住院及大病補(bǔ)償，減輕患者住院醫(yī)療費(fèi)用支出。