改造團隊在墻上安裝定制助力扶手

　　身著綠色工服、背著十幾斤重的工具包，一群“90后”每天出入不同的老人家里做著居家適老化改造，從身體健康評估、設計改造方案到實施改造定期回訪……這些服務全都由這些看起來還有些稚嫩的面孔完成。近兩年來，這支由“90后”組成的安馨孝心天使服務團隊已經為全市1800多戶家庭做了適老化改造。

　　記者從北京市民政局了解到，全市2016年啟動了經濟困難老年人家庭適老化改造工作，截至2017年底，已完成適老化改造4682戶。今后會逐步將基本適老項目納入社會福利體系，擴大政府托底保障的范圍。

　　招人難，半年才招到第一批成員

　　為何要組建這樣一支年輕的隊伍服務老人？團隊負責人孔悅告訴記者，最初團隊也考慮過找四五十歲經驗豐富的護理員上門服務，但發現老人們看到年輕人時會更開心。“他們覺得就像和孫輩相處一樣，有親切感，很愿意聊天。每次隊員離開時，老人們還會說‘等你們下次再來啊’。”孔悅說雖然團隊年輕，但大多數都是民政類學校畢業的學生，有護理的專業知識和護理經驗。

　　別看團隊如今已初具規模，在最初招人時卻著實費了不少工夫。“前幾年我們到民政類學校招人時，發現學生們對居家適老化改造都沒有什么了解，不知道這一行是做什么的，覺得行業前景也未知，很難招到人。”孔悅說，他們在校園招聘季曾走訪了很多家開設養老服務與管理的專業院校，舉辦了多次宣講才讓更多學生對這一行有了了解。“我們最初招人的標準很簡單，最重要的就是有愛心、耐心，愿意為老人服務。”最終，用了半年左右的時間，團隊迎來了第一批成員。經過專業培訓和不斷總結經驗，這些當年剛畢業的學生們如今大部分已成為團隊骨干。

　　剛滿23歲的介助咨詢師楊帆如今已算團隊中的“元老”，雖然畢業于長沙民政學院，但在校時她對居家適老化改造幾乎沒有了解。“像我們學這個專業的，大家都想著畢業后到養老機構成為一名護理員，剛聽到這個崗位的時候覺得陌生又新奇。但了解這個崗位后許多人當場就決定來這兒了。”楊帆笑起來甜甜的、很有親和力，她說很喜歡和老人相處，也想用自己所學服務盡可能多的老人，“來團隊這兩年，我已經為近百戶家庭做了適老化改造。看到越來越多的爺爺奶奶說他們居家改造后生活更安全更便利了，我也特高興、特有成就感。”

　　上門難，從拒絕改造到和朋友分享

　　“這家里拐角的地方加上扶手、地面做了防滑，還真管用，腳底下也不出溜了。”享受著適老化改造的成果，西城區椿樹街道的劉奶奶特滿意，但在改造前，劉奶奶的態度可不一樣。

　　剛進入古稀之年的劉奶奶腿腳還算靈便，在兒子康先生提出要給家里做適老化改造的時候滿心不樂意：“我又沒什么毛病，生活能自理，為什么要安這玩意兒。你們不用擔心，我摔不著。”在劉奶奶看來，適老化改造多此一舉。康先生平時工作很忙，每周回家看望老媽一次，最擔心的就是老媽在家中發生意外跌倒。“我也知道我媽，一來不服老，二來呢覺得沒必要花這個錢。”康先生說，“老人最怕摔，萬一磕著了是大事，如果有個三長兩短的，全家后悔都來不及。我是想著能預防點兒最好，心里也更踏實些。”

　　左說右說，劉奶奶最終同意“試試”。服務團隊上門為老人進行了地面防滑處理、老人常經過的墻邊安裝了扶手、衛生間裝上了馬桶助力架和洗澡椅……根據老人的情況，服務隊員還送去了放大鏡、適老防滑鞋等適老化用品，一一為老人講解如何使用。體驗了一段“改造后的家”，劉奶奶的態度逐漸有了改觀。“這改造之后，還真覺出些變化來。原先穿著拖鞋在屋里走的時候，偶爾會打滑，現在還真沒再出現這情況了。”劉奶奶不僅自己的態度變了，還主動當起了居家適老化改造的義務宣傳員，平時跟老姐幾個拉家常也會把自己的體驗分享給大家，“畢竟我們這上了年紀的人，家里安全了，不摔倒、不出意外才是給子女們最大的福氣。”

　　孔悅說，適老化改造最重要的作用之一就是預防，對于那些行動已經不那么方便、或者已經需要專人照顧的老人來說，專業的適老化改造能大大提高自立自理生活能力。“現在的老人絕大多數是‘30后’‘40后’，不舍得給自己花錢、也不愿意讓子女給自己花錢，更不想給家人添麻煩，所以很多時候是將就的狀態。再加上老人普遍不服老，覺得做這些沒有必要。但等到真的不小心跌倒了、摔傷了，后悔也晚了。子女有心想為老人家里改造，服務隊也希望通過服務讓老人感受到這份孝心。我們的口號是‘為孝心打工’，在努力做好老人‘孝心天使’的同時，也要當好子女們的‘孝心管家’。”

　　改造難，轉個身都困難衛生間如何改

　　“為老人做居家適老化改造和普通裝修不一樣，是有溫度的服務。”96年的小伙兒鄂朕去年來到團隊,起初他覺得加裝扶手、做地面防滑這類的改造很簡單，“原以為把需要加裝的東西安上就好了，來了之后才發現和想象得不一樣。”拿加裝扶手來說，打鉆方式都得根據墻體結構的不同區別對待，“如果不分墻體結構，都按同一種方式打孔安裝，不但對墻體本身造成破壞，扶手還安得不牢。如果扶手松動了，就可能給老人造成摔倒風險。”

　　讓鄂朕印象比較深的是老舊住宅的改造，因為房屋面積普遍較小，標準尺寸的扶手或輔具都需要經過再打磨加工才能安裝使用，需要花費更多工夫。鄂朕這個月剛剛服務過的一戶家庭就是這樣，“老人家里的衛生間不到5平方米，洗手池、淋浴、馬桶等設施已經占去了衛生間的大部分空間，一個人在里面轉身都困難，標準尺寸的扶手和馬桶助力架根本沒法安裝在現有空間里。”

　　改造當天，鄂朕一大早就帶著十幾斤重的工具包和材料上門了。老人家里的衛生間年頭長了，地面有一塊塊斑駁發黑的污垢，做防滑處理前地面需要徹底清潔，鄂朕就跪在地上反復清洗。看到鄂朕被打濕的褲邊和襪子，老人心疼地勸起來：“不用再擦了，我自個兒都沒這么擦過家里的地，已經很干凈了。”

　　為了給老人定制更方便安全的衛生間環境，鄂朕和同事們趴在地上彎著腰一點點測量著數據，門檻、水池、淋浴、馬桶、燈光、地面……根據空間情況，團隊將標準尺寸的扶手按比例裁短，再用水平測線等工具量出扶手支架的重心，以便固定扶手，保障使用安全。“就像量體裁衣似的，重新裁制的扶手和支架從長度、重量到與墻面的安裝距離等等都得仔細核對上，要不老人使用起來也不順手。”鄂朕告訴記者，每戶老人的身體狀況和居住環境不盡相同，適老化改造就需要針對不同家庭量身定制，在正式改造前服務隊都要先進入老人家里進行咨詢，再根據老人的實際需求進行適老化改造方案的企劃和實施。

　　政策說，適老項目逐步納入社會福利

　　記者從市民政局了解到，目前全市有90%以上的老年人選擇居家養老，其中半數為“空巢老人”，10%獨自居住，缺少家庭的照護。隨著年齡增長，老年人產生了明顯的生理機能變化，家庭適老化改造可以通過施工改造、設施配備、輔具適配等方式改善老年人的居家生活環境，緩解老年人因生理機能變化導致的生活不適應，提升居家生活品質。

　　在建筑硬件改造方面，主要包括地面、墻體、衛生間等居家生活的關鍵部位和功能區。家居家裝改造方面，涉及柜子、桌椅、廚具、燈具、五金配件等家具家裝無障礙化、自動化、智能化等適老改造與處理。康復輔助器具適配的主要類別則包含助餐類、助行類、如廁類等8類，對老年人缺失的生理功能進行補償、代償。

　　據了解，全市2016年啟動了經濟困難老年人家庭適老化改造工作，對全市戶籍60周歲及以上的城市特困、農村五保、低保、低收入老年人家庭進行適老化改造。各區通過政府采購公開招標入圍評估服務組織和服務供應商，建立改造目錄菜單，通過北京市養老服務與管理信息平臺統一進行改造過程監控與信息管理。截至2017年底，已完成經濟困難老年人家庭適老化改造4682戶。

　　在“十三五”期間，全市還將完成現有經濟困難老年人家庭的適老化改造任務，并逐步將基本適老項目納入社會福利體系，擴大政府托底保障與重點保障的范圍。此外，還會繼續探索對老舊小區加裝電梯、社區無障礙化、社區公共為老服務設施配置、家庭改造等適老化改造給予一定的補貼，提供護理床、輪椅、助行器、浴凳等基本適老輔助器具無償租用服務。如有改造需求的老年人，可向所在區民政局提出申請。（李怡）