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　　央廣網(wǎng)北京4月3日消息（記者何源 馮會(huì)玲）據(jù)中國之聲《新聞縱橫》報(bào)道，近日，一張重慶尿毒癥病人在醫(yī)院門口表達(dá)不滿的照片在網(wǎng)上流傳。原因是，從3月25號(hào)開始，重慶市調(diào)整了部分醫(yī)療服務(wù)項(xiàng)目的價(jià)格，這導(dǎo)致不少患者、尤其是患有慢性疾病、需要長期治療的患者診療費(fèi)因此“飆升”。

　　對(duì)此，重慶市衛(wèi)計(jì)委和物價(jià)局緊急喊停了這次只實(shí)施了7天的醫(yī)療調(diào)價(jià)。有關(guān)部門表示，從4月1號(hào)開始調(diào)整信息系統(tǒng)，會(huì)盡快恢復(fù)調(diào)整前醫(yī)療服務(wù)項(xiàng)目收費(fèi)結(jié)算系統(tǒng)。到本月18號(hào)，各醫(yī)療機(jī)構(gòu)將陸續(xù)退還新舊版本差價(jià)中患者多支付的費(fèi)用；對(duì)調(diào)減項(xiàng)目少收的費(fèi)用，由醫(yī)院記賬處理。

　　3月25號(hào)，《重慶市醫(yī)療服務(wù)項(xiàng)目價(jià)格(2014年版)》正式實(shí)施，六大類、7886項(xiàng)醫(yī)療服務(wù)的價(jià)格進(jìn)行調(diào)整。其中，涉及提價(jià)的項(xiàng)目共有6577項(xiàng)，是降價(jià)數(shù)量的5倍。診查、護(hù)理，以及治療、手術(shù)類價(jià)格分別提高了30%和13%，大型設(shè)備檢查、檢驗(yàn)類的價(jià)格則降低了25%。

　　重慶市物價(jià)局副局長楊建立此前接受采訪時(shí)，解釋了重慶這次醫(yī)療價(jià)格調(diào)整的初衷。

　　楊建立：總量控制，結(jié)構(gòu)調(diào)整，有升有降，增減平衡。目前老百姓反應(yīng)最大的就是，一到醫(yī)院去，就開一堆單子給你，有必要沒必要都先檢查去。現(xiàn)在把大型設(shè)備檢查、檢驗(yàn)的費(fèi)用降下來了，有利于遏制這種不合理的醫(yī)療行為的發(fā)生。

　　楊建立說，此次調(diào)整的六大類項(xiàng)目中，價(jià)格下降的兩類“大型設(shè)備檢查、檢驗(yàn)”價(jià)格基數(shù)大，而且多為患者自費(fèi)項(xiàng)目；價(jià)格上漲的四類如診查、手術(shù)等，價(jià)格基數(shù)較小，又大多為可報(bào)銷項(xiàng)目，因此調(diào)價(jià)反而有利于減輕重病患者的醫(yī)療負(fù)擔(dān)。

　　重慶市衛(wèi)計(jì)委副主任尹祖海：理順醫(yī)療服務(wù)價(jià)格體系，引導(dǎo)我們醫(yī)療機(jī)構(gòu)，向提高服務(wù)能力方面去發(fā)展。而不是提高檢查內(nèi)容、檢查費(fèi)用方面去發(fā)展。

　　然而，眾多患者的反應(yīng)卻是三個(gè)字——不買賬。從3月25號(hào)調(diào)價(jià)方案實(shí)施開始，就陸續(xù)有病人和家屬到各大醫(yī)院門口表示不滿。他們提出，確實(shí)有醫(yī)療服務(wù)降價(jià)不少，但對(duì)一些患者而言，改革后，他們的看病負(fù)擔(dān)反而更重了，比如需要長期進(jìn)行透析治療的重癥病人，單次檢查費(fèi)用就比之前上漲了近百元。尿毒癥患者石先生，已經(jīng)做了五年血液透析。他告訴記者，像他這種病，有的人依靠透析生存，幾乎每天都要做。這日積月累的漲價(jià)成本，確實(shí)讓他們難以承受。

　　 記者：以前你透析一次多少錢？

　　石先生：超過3萬7的大額后，就由商業(yè)保險(xiǎn)付了。

　　記者：自己要掏多少錢呢？

　　石先生：之前的話可能透一次一百多塊錢，進(jìn)入大額后要60至70元，但是改了過后呢，進(jìn)入大額后都要交130多，翻了番。

　　石先生說，對(duì)于這次價(jià)格調(diào)整，他也能理解，畢竟現(xiàn)行政策執(zhí)行十多年了，什么都在漲價(jià)。但他想不通：為什么漲價(jià)之前沒有聽證會(huì)；為什么多出來的部分不能由醫(yī)保承擔(dān)？

　　石先生：沒有舉行聽證會(huì)。這是病人出錢，你起碼要有病人意見在里面。也該改，醫(yī)保到現(xiàn)在十年了，啥子都在漲價(jià)，但是漲價(jià)部分應(yīng)該醫(yī)保來承擔(dān)。

　　由于患者的強(qiáng)烈反對(duì)，重慶市有關(guān)部門宣布：暫緩實(shí)施調(diào)價(jià)，并盡快恢復(fù)到調(diào)整前的收費(fèi)結(jié)算系統(tǒng)。從4月2號(hào)開始到18號(hào)，各醫(yī)療機(jī)構(gòu)將退還患者多支付的費(fèi)用。自此，這個(gè)只誕生一周的重慶醫(yī)療新規(guī)，就此喊停。記者為此致電重慶市委宣傳部核實(shí)情況。

　　記者：冒昧給你打電話，我是中央人民廣播電臺(tái)中國之聲的記者，想了解一下重慶提高醫(yī)療服務(wù)價(jià)格的事情。

　　重慶市委宣傳部：這個(gè)，這個(gè)我不清楚。

　　中央臺(tái)記者今天上午以尿毒癥患者的名義，到重慶市第八人民醫(yī)院掛號(hào)收費(fèi)窗口進(jìn)行了咨詢。

　　 記者：請(qǐng)問一下那個(gè)退醫(yī)藥費(fèi)在哪里退呀？

　　工作人員：發(fā)票。

　　記者：憑發(fā)票在哪里退？

　　工作人員：憑發(fā)票這一排都可以退呀。

　　記者：都可以退，就是拿發(fā)票就可以了。

　　工作人員：發(fā)票、卡。

　　重慶市物價(jià)局負(fù)責(zé)人表示，這次價(jià)格調(diào)整，他們確實(shí)存在調(diào)查研究不深入、聽取群眾意見不廣泛的問題；另外，對(duì)于需要長期治療、經(jīng)濟(jì)負(fù)擔(dān)重的特殊患者考慮不周，所以造成了血液透析患者的集中反映和社會(huì)輿論的廣泛關(guān)切。

　　其實(shí)，“醫(yī)療服務(wù)項(xiàng)目價(jià)格改革”已不是一個(gè)新話題。針灸一次4元錢，給患者做一次手法推拿25元錢，7個(gè)醫(yī)生半天做一臺(tái)胃癌手術(shù)1000多元錢，被認(rèn)為低到白菜價(jià)格的醫(yī)療服務(wù)費(fèi)用飽受爭議。醫(yī)療服務(wù)價(jià)格確實(shí)應(yīng)該改革，但上漲的部分究竟應(yīng)該由誰來買單才更合適？

　　中國醫(yī)院協(xié)會(huì)副秘書長莊一強(qiáng)：醫(yī)療價(jià)格的提高不一定體現(xiàn)在直接向病人收費(fèi)這個(gè)點(diǎn)上去，醫(yī)院要收費(fèi)，但病人并沒有要多支付，那么由第三方來支付，這第三方是誰呢？病人多拿一部分，政府財(cái)政撥一部分，慈善組織拿一部分，醫(yī)保拿一部分，商保拿一部分，還有民政部救濟(jì)一部分等，我國目前醫(yī)改的問題是，第三方的支付能力很弱，全部由政府財(cái)政掏，政府財(cái)政有壓力。全部由醫(yī)保，醫(yī)保已經(jīng)目前面臨著很大的一個(gè)困難。商保沒有發(fā)展起來，民間慈善力量沒有起來，目前這第三方是缺位的。