央廣網北京1月9日消息（記者侯斐燁）國家衛計委9日召開新聞發布會，重點解讀《關于在公立醫療機構藥品采購中推行“兩票制”的實施意見（試行）的通知》（以下簡稱“《通知》”）相關情況，標志著備受關注的藥品采購“兩票制”政策正式落地。國家衛計委體改司司長梁萬年、國家食藥監總局藥化監管司司長丁建華、國家稅務總局貨物勞務稅司副巡視員張衛及福建省醫保辦處長張煊華出席此次發布會。記者了解到，“兩票制”力爭于2018年在全國推開，目的是壓縮藥品流通環節，進一步推動降低藥品虛高價格，減輕群眾用藥負擔。

　　據介紹，國務院醫改辦日前會同國家衛計委、食藥監總局、國家發改委等8部門聯合印發了《關于在公立醫療機構藥品采購中推行“兩票制”的實施意見（試行）的通知》 ，規定在公立醫療機構藥品采購中推行“兩票制”，即藥品從生產企業到流通企業開一次發票，流通企業到醫療機構開一次發票。《通知》要求，藥品生產、流通企業銷售藥品應當按照發票管理的有關規定，開具增值稅專用發票或者普通發票，發票的購、銷方名稱應當與隨貨同行單、付款流向一致、金額一致。流通企業購進藥品應主動向生產企業索要發票。此外，公立醫療機構在藥品驗收入庫時必須驗明票、貨、賬三者一致方可入庫、使用。公立醫療機構不僅要向配送藥品的流通企業索要、驗證發票，還應當要求流通企業出具由生產企業提供的進貨發票的證據，以便互相印證。同時，鼓勵有條件的地區使用電子發票，通過信息化的手段驗證“兩票制”。

　　作為綜合醫改的試點省份，福建省于2009年在全國首個推行了“兩票制”。張煊華介紹到，試點期間，全省明確藥品采購由藥品生產企業直接投標，繞開中間環節，實行統一采購、統一定價、統一配送。明確配送費控制標準，減少流通環節，擠掉藥價虛高水分，有效打擊藥品流通的底價包銷、過票洗錢等行為，有效控制藥品的虛高價格。具體措施：一是明確“兩票制”的界定，遏制掛票、走票行為。二是提高藥品配送集中度，降低配送費用。三是制定嚴格的政策，遏制藥品流通亂象。同時，福建省正著手改變采購規則，從招標采購改變為陽光采購，并按照“四通用”（即通用名稱、通用劑型、通用規格、通用包裝）的規則，重新編制醫保目錄和藥品采購目錄，以促進“兩票制”的進一步落實。

　　“在公立醫療機構藥品采購中推行“兩票制”，是深化醫藥衛生體制改革、促進醫藥產業健康發展的重大舉措，是規范藥品流通秩序、壓縮流通環節、降低虛高藥價的重要抓手，是凈化流通環境、打擊“過票洗錢”、強化醫藥市場監督管理的有效手段，是保障城鄉居民用藥安全、維護人民健康的必然要求，是利國利民利企業的、有針對性的改革政策，具有重大意義。”梁萬年在發布會上表示，在全國推行“兩票制”不僅將有利于規范流通秩序，提高流通效率，降低藥品的虛高價格；還有利于加強藥品監管，實現藥品質量、價格的可追溯，保障群眾的用藥安全；同時有利于凈化流通環節，治理藥品流通領域的亂象，依法打擊非法掛靠、商業賄賂、偷稅漏稅等違法行為；此外還有利于深化藥品領域改革，助推企業的轉型升級、做大做強，提高行業的集中度，促進醫藥產業健康發展，實現“三醫聯動”改革。

　　在食藥監總局就“兩票制”實施的監管問題上，丁建華表示，食品藥品監管部門將把“兩票制”執行情況納入監管內容，在未來的日常檢查、跟蹤檢查、飛行檢查中，將藥品流通的貨、帳、票、款、證的一致性，作為重點檢查的內容。監管部門對違反“兩票制”要求的企業將嚴肅通報并予以查處；涉嫌犯罪的，依法移送公安機關。

　　《通知》還明確，在“兩票制”的具體實施過程中，各地、各部門要積極創造有利條件，打破利益的藩籬，破除地方保護，支持建設全國性、區域性的藥品物流園和配送中心，推進藥品流通企業倉儲資源和運輸資源的有效整合，多倉協同配送，允許藥品流通企業異地建倉，在省域內跨地區使用本企業符合條件的藥品倉庫等政策措施。

　　另外，記者從發布會上獲悉，為保證“兩票制”平穩落地，保障藥品及時有效供應，《通知》還對以下四種情況做了特別的規定：一是順應現代藥品企業發展趨勢，對藥品生產企業或科工貿一體化的集團型企業所設立的僅銷售本企業(集團)藥品的全資或控股商業公司(全國僅限一家商業公司)，境外藥品國內總代理(全國僅限一家國內總代理)可視同生產企業。對藥品流通集團型企業內部向全資(控股)子公司或全資(控股)子公司之間調撥藥品可不視為一票，但最多允許開一次發票。二是為保障基層藥品的有效供應，規定藥品流通企業為特別邊遠、交通不便的鄉(鎮)和村級醫療衛生機構配送藥品時，允許在“兩票制”的基礎上再開一次藥品購銷發票。三是為應對自然災害、重大疫情、重大突發事件和病人急(搶)救等特殊情況，緊急采購藥品或國家醫藥儲備藥品，可實行特殊處理。四是對麻醉藥品和第一類精神藥品流通經營，仍按國家現行規定執行。